Перелом основания черепа: симптоматика, тактика лечения

Одним из вариантов травмы, сопровождающейся значительным повреждением костных структур черепа, является перелом.

 Причины развития
  
 Наиболее частыми первопричинами негативного состояния являются: падение с высоты, автодорожные катастрофы, физическое насилие (силовой удар по району нижней челюсти).

 Механизм формирования

 При переломе структур основания черепа у человека формируется разрыв твердой оболочки мозга, обеспечивающей сообщение структур мозга с внешней средой. Наблюдается назальная либо ушная ликворея (истечение цереброспинальной жидкости), пневмоцефалия посттравматического характера. Инфекционные процессы формируются вследствие проникновения негативных инфекционных агентов извне.

 Симптоматика

 Напрямую будет зависеть от локализации негативного очага повреждений:

 1) Средней ямки черепа.
 2) Передней либо задней внутричерепных ямок.

 Клинически наблюдаются:

 1) Кровотечение из ушной раковины.
 2) Истечение спинномозгового ликвора – ушная либо назальная ликворея.
 3) Понижение параметров остроты слуха.
 4) Дисбаланс деятельности лицевого, обонятельного, слухового нервов.
 5) Наличие кровоподтеков в параорбитальном районе.
 6) При наличии микротрещин костей передней части черепа может наблюдаться подкожная эмфизема.

 При переломах в районе затылочного черепного отверстия травмируется каудальная подгруппа внутричерепных нервов с формированием характерной бульбарной симптоматики, дисбалансом деятельности жизненно важных органов.

 Тактика лечения

 Патология требует обязательной комплексной лечебной тактики:

 1. Антибиотикотерапия – для предотвращения инфекционных осложнений.
 2. Дегидратационная терапия – повторяющиеся люмбальные лечебные пункции с выведение малого объема ликвора.
 3. Диуретики.
 4. Тщательная санация слуховых проходов, а также полости носа и рта.
 5. Хирургическое лечение показано при многооскольчатых вариантах перелома черепа, в случае наличия пневмоцефалии, при невозможности остановить ликворею.

 Последующее качество жизни человека будет определяться тяжестью травмы, локализацией негативного очага, характером повреждения структур человеческого мозга, наличием иных соматических патологий.

 Адекватная своевременная лечебная тактика значительно улучшает прогноз, способствует предотвращению тяжелых последствий, к примеру, менингита либо эпилептических приступов.

Продвижение сайта GoodWeb